Sertleşme sorunu,
yaşlanmanın doğal
bir sonucu değildir.
Nadiren gençlerde
rastlansa da,
çoğunlukla
yaşlanmayla birlikte
oluşan çeşitli
fiziksel
rahatsızlıkların,
hastalıkların bir
sonucu olarak veya
bunların tedavi
edilmesi için
kullanılan ilaçlar
nedeniyle ortaya
çıkar. Uzun yıllar,
sertleşme sorununun
çoğunlukla
psikolojik
nedenlerden
kaynaklandığına
inanılmış. Ancak
günümüzde birçok
araştırmacı,
hastaların yüzde
85’ten fazlasında
sorunun organik
nedenlere bağlı
olarak geliştiği ve
başarıyla tedavi
edilebileceği
görüşünde
birleşmişler.
Vasküler (damarsal)
nedenler
Oldukça sık
karşılaşılan bir
sorundur. Penise
giden kan akımının
azalması veya kanın
peniste tutulamaması
sonucu oluşur.
Vasküler nedenler
için risk faktörleri
sigara kullanımı,
yüksek tansiyon,
diyabet (şeker
hastalığı), kalp
hastalığı ve yüksek
kolesterol
düzeyidir. Tedavi
edilmemiş yüksek
tansiyonlu
hastaların yüzde 8 -
10’unda sertleşme
sorunu geliştiği
görülmüş. Damar
sertliği (ateroskleroz)
özellikle elli yaş
üstü erkekler için
ciddi bir risk
faktörüdür.
Arterlerin
daralmasına neden
olur ve penise giden
kan akımı azalır.
Kalp ve Damar
Hastalıkları: Kalp
ve damar hastalığı
olan erkeklerin
çoğunda atardamar,
organların
gereksinim duyduğu
miktarda kan
taşıyamaz. Bu
organların dokuları,
kanın yetersiz
gelmesi nedeniyle
zarar görür. Bu
yüzden görevlerini
tam olarak yerine
getiremezler. Bu
durum peniste
oluşursa, sertleşme
sorununa neden
olabilir.
Prostat
ameliyatları:
Prostat
ameliyatlarında
kullanılan
yöntemler, penise
giden sinirleri ve
kan akışını
etkileyebilir. Bu
durumda da sertleşme
sorunu ortaya
çıkabilir. Sertleşme
sorunu olasılığı
prostat ameliyatları
sonrasında artar.
Diyabet (şeker
hastalığı)
Sertleşme sorununun
en sık karşılaşılan
nedenlerden biridir.
Hem dolaşım, hem de
sinir sistemini
etkiler. Bütün
diyabetik hastaların
yüzde 30’u bu
sorunla karşılaşır
ve bu oran 60 yaş
üzerinde yüzde 55’e
kadar yükselir.
Nörolojik Nedenler
Bu durumda beyinden
penise giden mesaj
engellenir. Örnek
olarak, omurilik
yaralanmaları,
serebrovasküler
hastalıklar,
multiple skleroz,
mesane, prostat,
bağırsağa yönelik
radikal pelvik
cerrahiler
verilebilir.
Hormonal Nedenler
Nadirdir ve
testislerden
üretilen testosteron
azlığına bağlı
olarak azalmış
cinsel istek söz
konusudur.
İlaçlar
Yüksek tansiyon,
kalp hastalıkları ve
psikiyatrik
hastalıklar için
kullanılan birçok
ilaç sertleşmeye
engel olabilir.
Psikolojik Nedenler
Bu durumda, penil
mekanizmalar
normaldir. Fakat
ereksiyon
(sertleşme),
başarısızlık korkusu
gibi basit
anksiyeteden,
kişisel sorunlara,
depresyona ve diğer
psikolojik
rahatsızlıklara dek
uzanan psikolojik
sorunlar sonucu
engellenir. Stres,
cinsel yaşamı
olumsuz yönde
etkiler.
Depresyon:
Depresyonu olan
hastalarda,
sertleşme sorununun
nedeni genellikle
psikojenektir.
Mesleki stres,
evlilikteki
uyuşmazlıklar ve
yakın zamanda eşin
ölümü veya boşanma
gibi olayların
sertleşme sorunuyla
ilişkili olduğu
görülmüştür.
Psikojenik kaynaklı
sertleşme sorununun
tedavisi de
mümkündür.
Sertleşme sorunu
olup olmadığı nasıl
anlaşılır?
Sertleşme sorunu,
ancak doktor
tarafından yapılan
muayene sonrasında
teşhis edilebilir.
Bu yüzden konuyu
doktora anlatmak ve
tedavi arayışına
girmek en
doğrusudur. Sorun
açıkça doktora
anlatılmalı ve
hiçbir bilgi
saklanmamalı. Ayrıca
önceden geçirdiğiniz
her türlü tıbbi
durumla ilgili bilgi
vermeniz ve almakta
olduğunuz ilaçları
belirtmeniz
gerekebilir. Çünkü,
bu, verilecek
tedaviyi
etkileyebilir.
Doktor, hastadan
edindiği bilgiler ve
fizik muayeneyle
teşhis koyabilse de,
bazı basit testler
yapmak gerekebilir.
İleri tetkiklerse,
çoğunlukla genç ve
özel sorunları olan
hasta grubu içindir.
İstanbul
Üniversitesi Üroloji
Anabilim Dalları ve
Pfizer İlaçlar’ın
katkılarıyla
|